来源:中公会计 2017-08-08 10:29:03
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第二章
【考点3】生育保险
【难度】一般
【考频】一般
(一)缴纳
由“用人单位缴纳”,职工不缴纳。
【说明】生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。(2017年调整)
(二)待遇
生育保险待遇=生育医疗费用+生育津贴
职工——享受“生育保险”待遇。
职工“未就业”配偶——享受“生育保险医疗费用”待遇。
1.生育医疗费用
(l)生育的医疗费用。包括生育的检查费、接生费、手术费、住院费、药费。
【注意】超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
(2)计划生育的医疗费用。包括因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用,以及由于计划生育引起的疾病的医疗费用。
2.生育津贴
由生育保险基金按职工所在单位上年度职工平均工资计发。
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(1)女职工生育享受产假;
(2)享受计划生育手术休假。
【例题·多选题】下列选项中,属于生育保险待遇的有( )。
A.婴儿的费用
B.生育津贴
C.生育医疗费用
D.医疗事故的相关医疗费用
【答案】BC。解析:生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。其中,因医疗事故而发生的医疗费用以及婴儿所发生的各项费用,生育保险基金不予支付。
【五险相关内容总结】
基本养老 | 基本医疗 | 工伤 | 失业 | 生育 | |
单位缴费 | 19%(20%) | 6% | 规定比例 | 1%~1.5% | 即将合并 |
个人缴费★ | 8% | 2% | - | ≤0.5% | - |
计入个人账户 | 个人部分 | 单位缴费的30%+个人缴费部分 | - | - | - |
领取条件(支付条件) | 达退休年龄; 缴费满15年 |
定点医院、目录内;区间内、按比例 | 因工受伤、致残、死亡 | 缴费满1年;非本人意愿中断就业;已登记想求职 | 生产、流产 |
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